안면통

삼차신경통

삼차신경통이란 우리 신체 중 안면의 감각을 담당하고 있는 삼차신경이 자극되어 발생하는 얼굴의 통증으로 얼굴의 통증 유발점에 대한 물리적 자극 후 극심한 통증이 갑작스럽게 발생하며 물리적 자극이 없이도 발생할 수 있습니다. 대부분의 환자들은 극심한 통증의 유발을 걱정하여 통증 부위 및 유발점 주변을 건드리는 것 조차 두려워 하게 됩니다.

삼차신경통의 원인

삼차신경이란 12개의 뇌신경 중 5번에 해당하는 신경으로 좌우 하나씩 있으며 각각 3개의 신경으로 분지를 내고 있어 삼차신경으로 부릅니다. 상,중,하 및 좌,우 6개의 부위로 나뉘어 안면의 감각을 담당하고 있습니다. 신경절 주변으로 지나가는 뇌혈관이 신경절에 자극을 주어 발생하며 MRI를 통해 확인 할 수 있습니다. 하지만 특별한 원인을 찾지 못하는 경우도 있습니다.

삼차신경통의 치료

삼차신경통은 예민해진 신경절을 진정시키고 말초신경으로부터의 통증유발 자극을 감소 시키기 위해 약물 복용을 우선적으로 시도 해 볼 수 있습니다. 또한 신경절에 직접 주사를 하거나 말초 신경 부위에 주사하여 통증을 감소 시킬 수 있으며 치료효과가 확인 되면 해당 신경절 및 신경을 파괴하기 위해 알콜 혹은 고농도 국소마취제를 주사 할 수 있습니다. 또한 고주파를 이용한 열응고술로 장기간 통증을 조절 할 수 있습니다.

비정형안면통

원인을 알 수 없는 안면의 통증이 다양한 양상으로 발생 할 수 있습니다. 저리고 시린 느낌 부터 간지럽거나 따갑고 화끈거릴 수도 있으며 비교적 심한 통증을 보일 수도 있지만 삼차신경통처럼 유발 자극 후에 발생하지 않으므로 환자들은 통증 부위를 만지기도 하고 위생 관리에 더욱 신경을 쓰게 됩니다. 간혹 뇌병변 등과 연관 되어 나타나는 경우도 있으며 정확한 유발요인에 대한 검사와 진단이 중요 합니다. 원인이 모호한 만큼 치료도 어렵습니다.