손목터널증후군

손목터널증후군! 손바닥이 아픈 질환 입니다!

손목터널이란?

손바닥쪽 손목에는 손과 손가락을 굽혀 움직이는 인대와 정중신경이 위치하고 있으며 이를 횡수근 인대가 덮고 있습니다. 손목뼈와 횡수근 인대가 이루는 터널 구조를 손목터널이라고 부릅니다.

정중신경은 손바닥과 손가락의 감각을 담당하며 손바닥 근육을 지배 합니다. 횡수근인대가 두꺼워 지고 좁아진 손목 터널에 의해서 정중신경이 압박 되면 신경병성통증이 발생하고 손목터널증후군으로 진단 됩니다.

손바닥 저림과 손바닥 근육의 위약

정중신경에 발생한 신경병성통증은 손바닥의 저림 및 통증을 유발하며 감각이 둔해지기도 합니다. 병세가 진행 되면 손바닥 근육의 위약이 발생하게 되며 치료가 지연 되면 진행 된 근육의 위약은 돌아오지 않습니다.

수술적 치료 와 비수술 치료

손목터널증후군의 치료는 정중신경에 대한 압박을 감소시켜 신경병성통증을 완화 하는 것입니다. 수술적으로 횡수근인대를 절제하여 압박을 제거 할 수 있지만 수술방식에 따라 재발의 가능성이 있으며 재발 후에는 치료가 어렵습니다. 비수술적 방법은 주사 혹은 물리치료 등으로 신경에 가해지는 압박을 감소 시킬 수 있지만 반복적인 치료에도 반응이 없다면 수술적으로 압박을 제거해야 합니다.
현재 가장 비침습적이면서도 재발률이 없는 횡수근인대의 수술적 절단법은 초음파와 바늘 그리고 톱실을 이용한 mTCTR이며 위스콘신 베이케어클리닉의 Dr.GUO가 개발하였습니다.